A család szemésze

Szembetegségek

Oldalainkon hasznos információkat találnak a leggyakoribb szemészeti problémákról. Segítséget kapnak a problémák mielőbbi felismeréséhez, gyakorlati tanácsokat adunk a teendőkkel és a kezeléssel kapcsolatban.

Néhány téma, ami érdekelni fogja

 

Glaucoma - zöldhályog

Mi a zöldhályog, vagy szakmai néven glaucoma?

A zöldhályog a látóideg megbetegedése, melyet a szemgolyóban tartósan uralkodó magas nyomás okoz. Ha a szemen belüli nyomás sokáig magasabb a normálisnál, ezek a rostocskák károsodnak, elhalnak. A látótér egyre nagyobb területén nem képesek a látást továbbítani, sötét foltok, kiesések keletkezhetnek. Ma a zöldhályog a vakság vezető oka a világon.
A látóideg-károsodás és a vakság megelőzésének kulcsa a zöldhályog korai felismerése és megfelelő kezelése!

Mi okozza a zöldhályogot?

A szem elülső részében folyadék, az un. csarnokvíz kering. Ha a csarnokvíz termelése és elfolyása közötti egyensúly felborul - általában az elfolyás károsodása, nehezítettsége miatt - megnövekszik a szemen belüli folyadék nyomása, mely hosszú távon a látóideg károsodásához vezet.

Milyen zöldhályog-típusok ismeretesek?

  • Nyílt zugú zöldhályog
  • Zárt zugú zöldhályog
  • Másodlagos zöldhályog

Hogyan vizsgálják a zöldhályogot?

  • Szemnyomás-méréssel.
  • Csarnokzug vizsgálatával
  • Szemfenék-vizsgálattal
  • Látótérvizsgálattal

Hogyan kezelik a zöldhályogot?

  • Szemcseppekkel
  • Lézerrel
  • Műtéttel

Hogyan előzhető meg a zöldhályog?

Fontos a rendszeres szemészeti kontroll, 40-55 év között legalább kétévente, e fölött legalább évente, mert a zöldhályog sokáig nem okoz tüneteket, csak alattomos károsodást.
Zöldhályog betegség esetén is rendszeres szakorvosi ellenőrzés szükséges a meglévő látás megőrzése érdekében.

Vissza a tetejére


Cataracta - szürkehályog

Mi a szürkehályog, vagy szakmai néven cataracta?

A szürkehályog az ép körülmények között tiszta, átlátszó szemlencse elszürkülése, homályossá válása. A szürkehályog nem egy lefejteni való hártya a szem felszínén; nem okoz vakságot; keletkezését, illetve fokozódását hatásosan befolyásoló gyógyszer nem ismeretes

Leggyakoribb és legsikeresebben, műtéttel gyógyítható szembetegség!

A szürkehályog leggyakoribb tünetei, gyanújelei:

  • a látása homályos, elmosódott vagy ködös;
  • olyan, mintha egy film lenne a szeme előtt, vagy mintha egy fátyolon vagy pókhálón keresztül nézne;
  • súlyos látáscsökkenést tapasztal, amikor fényes felületre vagy háttérre tekint;
  • éjszakai vezetésnél vakítja a fény, vagy fényudvar jelentkezik a fényszóró körül;
  • gyakori szemüvegcserére van szüksége változó értékekkel.

Az itt felsorolt tünetek egyike sem jelenti szükségszerűen, hogy Önnek kataraktája van, de ha Ön egy vagy több tünetet észlel, javasoljuk a szemorvosi vizsgálatot!

Mitől keletkezik a szürkehályog?

  • Leggyakrabban korral összefüggő elváltozás.
  • Vannak családon belüli halmozott előfordulások.
  • Ritkán előfordul veleszületetten, ez lehet örökletes vagy a méhen belüli időszakban a magzatot ért károsodás miatt.
  • Gyakoribb cukorbetegség esetén.
  • Bizonyos -fő hatásában életmentő - gyógyszerek (pl. steroidok) mellékhatásaként.
  • Szemet ért komolyabb sérülés következtében.
  • Gyakran kiújuló, súlyos szivárványhártya-gyulladás szövődményeként.
  • Feltételezik a hosszas, védelem nélküli napfény károsító hatását.
  • Feltételezik az alkohol és a dohányzás szerepét.

Mikor kell a szürkehályogot megoperálni?

Ma a szürkehályog-műtét időpontját az orvos és a beteg közösen tudja megállapítani: ha a lencsehomályok miatti látásromlás a beteg mindennapi élettevékenységét zavarja (pl. olvasás, közlekedés, autóvezetés),megérett az idő a műtétre.

Mi a szürkehályog-műtét lényege?

A műtét nem fájdalmas, helyi érzéstelenítésben, napjainkban egyre gyakrabban csepp-érzéstelenítésben végzik.

Noha a köztudatban a modern szürkehályog-műtét "lézeres", nem lézert használnak a katarakta eltávolítására, hanem ultrahangot. Ennek segítségével kis seben keresztül lehetséges az elszürkült lencse feldarabolása, kiszívása, majd összehajtható, puha műlencse beültetése. Az ilyen ún. fakoemulzifikációs műtét után a páciens pár nap múlva tökéletes látással nyugodtan visszatérhet megszokott életéhez.

Kiújul-e a szürkehályog?

Nem. A beültetett műlencsét nem kell később kicserélni.

Vissza a tetejére


A cukorbetegség szemészeti következményei

A vér magasabb cukorszintje károsíthatja a szemben az ideghártya ereit, ezt hívják szakmai szóval diabéteszes retinopátiának.

A diabéteszes retinopátia típusai:

  • Az ún. nonproliferatív diabéteszes retinopátia
  • Az ún. proliferatív diabéteszes retinopátia

Hogyan fedezhető fel a diabéteszes retinopátia?
Szemfenék-vizsgálattal: Fluoreszceinnel való érfestéssel

Hogyan kezelik a diabéteszes retinopátiát?

Megelőzés, ellenőrzés:

  • Lézerkezelés
  • Vitrektómia
  • Érfalat erősítő gyógyszerek

A cukorbetegség okozta látásromlás nagymértékben megelőzhető!
A rendszeres ellenőrzés és a megfelelő kezelés mellett ma a cukorbetegek csak igen kis százalékában fejlődnek ki súlyos, látást fenyegető szövődmények. A diabéteszes retinopátia korai felfedezése és rendszeres ellenőrzése a legjobb védelem a látásromlás ellen.

Cukorbetegek fontos tudnivalója:

  • A vércukor normális szinten való tartása, napi ingadozásának minimálisra csökkentése a legjobb védelem a szövődmények ellen.
  • A cukorbetegséggel gyakran társul magas vérnyomás, mely fokozza az érkárosodást. Fontos a vérnyomás normális szinten való tartása.
  • Elengedhetetlen a javasolt diéta betartása, mellyel a vércukorszint ingadozását lehet csökkenteni.
  • Fontos a rendszeres testmozgás, mely szintén segít egyensúlyba tartani a vércukorszintet.
  • Évente legalább egyszer kötelező a szemészeti ellenőrzés!
  • Cukorbeteg terhes nő szemfenéki ellenőrzése gyakrabban szükséges a terhesség alatt, mivel a retinopátia romolhat!
  • Vércukor szint ingadozásával változhat a közeli vagy távoli látás, ez még nem jelent retinopátiát, de lehet, hogy nem megfelelő a cukorbetegség kezelése.
  • Mivel a vércukor szint ingadozás befolyásolhatja a szem fénytörését, szemüvegcsere is csak jól beállított vércukorszint mellett javasolt.
  • A rendszeres szemészeti ellenőrzésnek nemcsak a szemfenéki szövődmények megállapítása és kezelése miatt van nagy jelentőssége, hanem a cukorbetegeknél gyakrabban keletkeznek más szemészeti betegségek, mint a zöldhályog és a szürkehályog.

Vissza a tetejére


Makula degeneráció

A makula a szemfenéken az ideghártya legértékesebb kis területe, amelynek feladata az éles látás. A szemfenék meszesedése 65 éven felüli lakosság súlyos látásromlásának vezető oka lett.

A makula degeneráció formái:

  • "Száraz" forma
  • "Nedves" forma

Melyek a makula degeneráció tünetei:

  • fokozatos vagy hirtelen látásromlás,
  • olvasási nehézség, gyakran az olvasó szemüveg cseréje kapcsán kerül a makula degeneráció felfedezésre
  • az olvasott szövegből betűk "hiányoznak"
  • a látás központi részében sötét terület alakul ki, mely gyakran a másik szem véletlen eltakarásakor kerül észlelésre
  • az egyenes vonalak torzulnak, görbék lesznek
  • a színek tompábbak lesznek

Hogyan állapítható meg a makula degeneráció?

  • Szemfenék vizsgálattal
  • Fluoreszcein festékkel, illetve speciális esetben indocianin-zöld festékkel végzett érfestéses fényképezéssel. Ezek során a beteg erekről igen pontos, működésbeli információk nyerhetők, megadva a további kezelések alapját.
  • Ún. Amsler-ráccsal, mely hasonló egy kockás papírhoz. Egy szemmel, mozdulatlan szemállással körbe rajzolható a halványabb, torzabb terület. Ez a működési zavar pontosan megfelel a szemfenéki elváltozásnak. Ezzel az egyszerű vizsgálati módszerrel otthon a betegek is rendszeresen ellenőrizni tudják makula degenerációjuk alakulását.

Hogyan kezelhető a makula degeneráció?

"Száraz" típusú makula degeneráció esetén bizonyos nyomelemeket és lutein nevű anyagot is tartalmazó multivitaminok hosszú távú védő - de nem gyógyító - hatását több tanulmány feltételezi.

"Nedves" típus esetén lézer-kezelés jön szóba.

Vissza a tetejére

Nyomtatóbarát változatNyomtatóbarát változat